تعرف على طرق إسعاف الجروح المغلقة والمفتوحة
يعرف النزف بأنه فقد الجسم كمية قليلة من الدم خارج الأوعية الدموية، فيما يعرف النزيف بأنه فقد الجسم كمية كبيرة من الدم خارج الأوعية الدموية في وقت قصير.
أسباب النزيف - أمراض الدم مثل نقص العوامل التي تساعد على التجلط - الجروح والإصابات الشديدة - أثناء أو بعد العمليات الجراحية - نزيف نتيجة انفجار وعاء دموي مثل دوالي المرئ .
أنواع النزيف
النزيف نوعان، خارجي، وداخلي، النزيف الخارجي يهو عبارة عن فقد الدم عن طريق جرح في الجلد، أما الداخلي فهو عبارة عن تمزق في أنسجة الجسم
أنواع الجروح
1 – الجروح المغلقة (الكدمات)
تحدث نتيجة الاصطدام بآلة صلبة غير حادة، ويبقى الجلد سليما أو قد يكون الضرر بسيطا للجلد، لكن الأنسجة تحت الجلد قد تكون إصابتها شديدة، وقد يحدث نزف من الأوعية الدموية تحت الجلد، ونجد المصاب يشكو من آلم ونرى ورما وتلونا في الأنسجة الرخوة.
- إسعاف الجروح المغلقة:
- ضع كمادات ثلج أو ماء بارد على منطقة الإصابة لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة
- ارفع الذراع أو الساق المصابة بالجروح لتقليل التورم إذا لم يتسبب ذلك في زيادة الألم
- افحص المصاب جيدا باحثا عن كسور أو إصابات، وإذا اشتبهت في إصابة أحد الأعضاء الداخلية يرسل المصاب فورا للعرض على الطبيب.
2- الجروح المفتوحة
هي الجروح التي يظهر بها قطع في الجلد والجروح المفتوحة، عدة ما تكون مصحوبة بنزف أو نزيف خارجي الجروح المفتوحة وأسبابها
– السحجات: هي مجرد كشط الجلد، مثل الخدوش البسيطة، مع وجود تسرب بسيط للدم من الشعيرات الدموية، ولكن احتمال التلوث موجود، إذ قد يجد الغبار والبكتريا طريقها إلى الأنسجة المفتوحة. إسعاف الجروح المفتوحة الصغرى (مثل السحجات) - اغسل الجزء المصاب تحت تيار قوي من الماء الجاري - اغسل الجرح جيدا بالماء والصابون، ويمكن أن يطهر بمحلول مطهر مثل (البيتادين)، ويغطى بقطعة صغيرة من الشاش - تأكد أن النزف توقف - ابحث عن إصابات في أماكن أخرى.
3- الجروح القطعية:
هي جروح قاطعة للأنسجة وعادة ما تكون منتظمة الحواف وتسببها الأجسام الحادة مثل السكاكين، ويكثر النزيف منها.
- الجروح الرضية: هي جروح ناتجة من أجسام صلبة غير حادة، وتكون حواف الجرح غير منتظمة، وغالبا التلوث نسبته أعلى من النزيف في هذا النوع من الجروح إسعاف الجروح المفتوحة الكبرى ( النزيف الغزير من جرح مفتوح) - تأكد أن المكان آمن ثم قم باستدعاء الإسعاف - اضغط بيدك باستخدام ضمادة نظيفة على مكان الجرح ضغط مباشر – إذا كنت ترتدي قفاز طبي -، أو أطلب من المصاب أن يضغط بيده على مكان الجرح (لا تلمس دم المصاب). - استمر بالضغط إلى أن يتوقف النزيف بفعل عوامل التجلط - في حالة عدة توقف النزيف لا تنزع الغيار السابق، وضع غيار آخر عليه واربطه.
4- الجروح الوخزية أو النافذة:
هي جروح ناتجة عن أجسام مدببة مثل المسامير والشظايا، والطلق الناري، وقد تصل هذه الجروح إلى مسافة عميقة داخل الأنسجة، ولا يبدو منها نزيف خارجي ظاهر، ولكن الجسم المدبب قد يخترق الأنسجة إلى عمق كبير فيصيب الأحشاء والأعضاء فيسبب نزيفا داخليا. وتعد هذه الجروح من أكثر الجروح احتمالا للتلوث وهناك احتمال كبير لنشاط ميكروب التيتانوس.
إسعاف الجروح الوخزية أو النافذة : ثبت الجزء المغروز داخل الجسم ولا تنزعه، وذلك لمنع دخول الهواء، وتلوث وتهتك الجرح.
الجروح النزعية :
هي جروح يحدث فيها انفصال أو تمزق جزء من أنسجة جسم المصاب كانتزاع الأصبع أو أحد أطراف الجسم، وتحدث غالبا نتيجة الإصابات من الحوادث، ويعقبها نزيف شديد، ويمكن لعبض الجراحين من إعادة الجزء المنتزع إلى مكانه في الجسم، ولذلك يوصى دائما أن يرسل الجزء المنتزع مع المصب إلى المستشفى. إسعاف الجروح النزعية: غط الجزء المنزوع بشاش أو بقطعة قماش نظيفة ثم ضعه في كيس، ثم يوضع هذا الكيس في كيس آخر مملوء بالثلج ( فوق سطح الثلج ) مع عمل الإسعافات اللازمة للجروح المفتوحة الكبرى، ويتم نقل المصاب إلى أقرب مستشفى مجهزة لمثل هذه الحالات.
