كيف يتم الاشتراك في منظومة التأمين الصحي الجديدة؟

يقدم موقع «شبابيك»، كيفية اشتراك المواطنين في منظومة التأمين الصحي الجديدة عن طريق مجموعة من الخطوات يتبعها المواطن المستفيد من خدمات التامين

كيفية الاشتراك في منظومة التأمين الصحي الجديدة

يصحب المواطن أسرته لأقرب وحدة صحية أو مركز صحي

في الخطوة الثانية يقوم المواطن بتسجيل بياناته وبيانات أسرته.

يقوم افراد الأسرة بالفحص الطبي المقدم بالمجان

تقوم الإدارة المعنية بإعداد ملف صحي إلكتروني لجميع أفراد الأسرة.

تخصيص طبيب للأسرة يكون مسؤولا عن المتابعة الصحية للأسرة

في حال تعرض احد افراد الأسرة للمرض يجري الطبيب المختص الكشف عليه ويصرف له الأدوية اللازمة.

وقالت هيئة التأمين الصحي الشامل إن نظام التأمين الصحي الجديد هو نظام تكافلي اجتماعي يغطي جميع المواطنين وتتحمل فيه الدولة اشتراك غير القادرين، وكافة تكاليف الفحوصات والعلاج الخاصة بهم.

وأعلنت أنه سيتم خصم اشتراك شهري في منظمة التأمين الصحي الشامل لن يتجاوز الـ 7% من إجمالي دخل المشترك عن الأسرة بأكملها بالنسبة للأشخاص القادرين.

نسب الاشتراك في منظومة التأمين

بينت هيئة التأمين الصحي الشامل أن نسبة اشتراك المواطنين في القانون الحالي تتراوح بين 1% للعاملين المؤمن عليهم الخاضعين لقانون التأمين الاجتماعي الصادر بقانون رقم 69 لسنة 1975، و5% من الأجر التأميني للمؤمن عليهم ومن في حكمهم الخاضعين لقانون التأمين الاجتماعي رقم 108 لعام 1976.

وبالنسبة لأعضاء المهن الحرة والمصريين العاملين بالخارج غير الخاضعين للمادة 48 من هذا القانون يتم خصم نسبة 5% من الأجر التأميني فقط بحيث لا يزيد مجموع ما يسدده الفرد عن كل الأسرة عن 7% وذلك للعمال الخاضعين لقانون نظام التأمين الشامل الصادر بالقانون رقم 112 لسنة 1980، وبشأن الأرامل والمستحقين للمعاشات وأصحاب المعاشات يتم دفع 2% من قيمة المعاش الشهري، أما فيما يتعلق بالمُعالين يتم دفع 3% عن الزوجة غير العاملة و1% عن كل مُعال أو إبن.

وسوف تدفع خزانة الدولة اشتراك غير القادرين، وأن المشترك في منظومة التأمين الصحي الجديد يدفع نسبة "مساهمات"، وقت إجراء الأشعة تصل لـ10% بحد أقصى 750 جنيهًا للحالة، و10% للدواء بحد أقصى 1000 جنيه، وترتفع النسبة إلى 15% في السنة العاشرة من تطبيق القانون، و10% للتحاليل الطبية والمعملية بحد أقصى 750 جنيهًا، و5% للأقسام الداخلية ما عدا (الأمراض المزمنة والأورام) بحد أقصى 300 جنيه للمرة الواحدة، بينما تجري العمليات الجراحية بدون أي مساهمات سوى دفع الاشتراك الأساسي.

عمر مصطفى

صحفي مصري

ميكس ميديا